临床肝移植3例报告

器官移植是我院的重要发展方向之一.我院在兄弟单位尤其是第三军医大学的协助下,经过多年的准备,在2002年5月成功实施1例人同种异体原位肝移植后,至今已完成3例.现报告如下.     

痔疾洗液体外抑菌、抗滴虫及止痒作用研究

目的:研究痔疾洗液的体外抑菌、抗滴虫及止痒作用。方法:采用液体培养基连续稀释法和体外抑制阴道滴虫试验,观察本品的体外抑菌作用和抗滴虫作用;采用组胺致豚鼠搔痒法观察本品的止痒作用。结果:痔疾洗液对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌和白色念珠菌具有抑制作用,对阴道滴虫有杀灭作用;能提高组胺致豚鼠搔痒反应阈值。结论:痔疾洗液具有抑菌、抗阴道滴虫及止痒作用。     

高效液相色谱法测定参茸口服液中人参皂苷Rg1含量

目的:测定参茸口服液人参皂苷Rg1的含量。方法:用高效液相色谱法测定Rg1的含量。色谱分析采用DiamonsilTM(钻石),C18色谱分析柱,流动相为乙腈-磷酸二氢钾缓冲液(25∶75)pH3.5,柱温30℃;紫外检测波长为203nm;流速为1.0mL·min-1。实验数据用Gilson715液相色谱工作站处理。以峰面积外标法定量。结果:人参皂苷Rg1进样量在0.10042~0.90378μg,与峰面积分值呈良好的线性关系。r=0.9996(n=5),平均回收率为100.06%。结论:此方法简便、快速、精度高、分离度好,可作为参茸口服液成品中人参皂苷Rg1的定量分析。     

XRCC1和XPD基因多态性与喉癌遗传易感性的关系

目的:探讨X线修复交叉互补组1基因(X-ray repair cross complementing group 1,XRCC1)、人类着色性干皮病基因D(xeroderma pigmentosum complementary group D,XPD)多态性与喉癌遗传易感性的关系。方法:采用病例-对照设计方法对72例经病理确诊的喉鳞状细胞癌患者(病理组)和随机抽取的72例非癌症患者为对照组,均进行一般资料问卷调查和抽取外周静脉血进行XRCC1-Arg399Gln、XPD-Lys751Gln多态性检测和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)检测。结果:与携带XRCC1-399野生型(Arg/Arg)个体相比,病例组XRCC1第399位密码子杂合型(Arg/Gln)及突变型(Gln/Gln)分布频率高于对照组(P0.05),携带该基因型的个体喉癌的发病风险升高3.37(OR=3.37,95%,CI=1.69-6.70)倍;XPD-Lys751Gln各基因型差异2组间无统计学意义;交互作用分析显示,吸烟与不吸烟患者比较,携带XRCC1-399Arg/Gln+Gln/Gln基因型个体的喉癌发病风险差异未发现有统计学意义(χH2=0.09)。结论:XRCC1-399位点Arg→Gln的氨基酸替换可能导致喉癌的发病风险增加,XRCC1-Arg399Gln多态性可能与喉癌的遗传易感性有关。     

医院感染管理存在的问题分析及控制对策

目的了解基层医院感染管理工作的现状及存在的共性问题,结合医院感染法律化管理的要求,提出相应的对策,旨在提高医疗质量,保障医疗安全。方法对医院感染管理中存在的问题提出分析,从而做出相应的措施。结果基层医院感染管理工作,必须强化医院感染管理功能建设,严格执行各项法律、法规制度,全面有效地发挥三级网络的管理职能作用,做到人人参与感染管理,确保感染管理工作的正常运行。结论各级医院应切实加强医院感染管理,加大基础设施的投入力度,将各项规章制度落到实处,不断提高医务人员和专职人员的自身素质,不断提高业务知识水平和医院感染管理工作的能力。     

立式蒸馏水器局部改良增强排氨效果

我院自 1998年 5月以来一直使用ＬＳ40 0 /Ｚ型不锈钢立式蒸馏水器生产注射用水 ,质量稳定 ,但到了 1999年 3月后质量出现不合格 ,按中国药典 1995年版查ｐＨ为 8.5。自查配制各个环节 ,一切正常 ,排除其他因素后 ,经查证 ,属于自来水中氨离子含量明显偏高。1　改进方法针对自来水中氨离子偏高这一现象 ,我们对立式蒸馏水器采用两种方法进行改良 :(1)在废气排放管末端原有小孔基础上增打 2～ 3个直径为 4ｍｍ小孔 ;(2 )抬高蒸汽冷凝器的顶盖 2 0ｍｍ。结果 ,经改良后生产的蒸馏水氨合格 ,ｐＨ值达到正常 ,符合质量标准。改进前后水质变化见…     

普通胰岛素致严重休克1例

普通胰岛素系临床常用降血糖药，调节糖代谢使血糖降低。不良反应多见于大剂量减不按时服食用糖类造成。最近笔者遇典型小剂量皮下注射引起严重低血糖性休克玉例，现报告如下。患者，女，57a。1996年4月因诊断风心病，肺部、泌尿系统感染，糖尿病肾病住陈治疗。病人于4月20日早饭前皮下注射普通胰岛素su，ZOmin后病人出现心慌、心悸、大汗淋漓，唇发渐恶心，四肢乏力，继而意识障碍，昏迷。查体：脉博微弱，P104次／min，BP测量不清，双瞳圆形等大，光反射不敏感，颈软、双肺闻及哮鸣音。注射前辅查：血电解质：Na”134．smmol／L，CI－…     

薄层扫描法测定黄芪颗粒中黄芪甲苷含量

目的建立薄层扫描法测定黄芪颗粒中黄芪甲苷的含量。方法使用硅胶G薄层板，展开剂为氯仿-甲醇-水（13：6：2）10℃以下放置过夜的下层液，喷以10％硫酸乙醇溶液显色，于105℃加热至斑点显色清晰，双波长锯齿扫描，检测波长为530nm，参比波长为700nm。结果取样量与峰面积线性关系良好，平均回收率为98．72％，RSD=3．5％。结论该方法简便、快速、可靠，可用于检测黄芪颗粒成品质量。     

AECOPD并Ⅱ型呼衰并发室性心律失常相关因素分析

目的研究慢性阻塞性肺病急性加重期AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者并发室性心律失常（室性期前收缩及室性心动过速）与患者肺功能、血气分析及体重指数等因素之间的相关性。方法回顾分析2011年1月～2012年7月收治的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者35例动态心电图（室性期前收缩及室性心动过速）、肺功能值（FEV1）、血气分析（pH、PO2、PCO2）。结果AECOPD并Ⅱ型呼衰患者室性期前收缩（个／24h）与FEV1、PO2呈负相关（P〈0．01）,与PCO2呈正相关（P〈0．05）,与pH及体重指数无相关性（P〉0．05）;室速（阵／24h）与FEV1、PO2、pH呈负相关（P〈0．05或P〈0．01）,与PC02呈正相关（P〈0．01）,与体重指数无相关性（P〉0．05）。结论AECOPD患者室性心律失常的发生与肺功能逐渐下降及呼吸衰竭程度有关;肺功能及血气分析检查对此类患者并发室性心律失常可能有一定的诊断预测价值。